肺癌和肝癌的嚴(yán)重程度需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及個體差異綜合判斷,早期肺癌預(yù)后優(yōu)于肝癌,晚期肝癌生存率通常低于肺癌。
從腫瘤生物學(xué)行為分析,原發(fā)性肝癌具有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移早、易侵犯血管的特點,確診時約60%患者已失去手術(shù)機會。乙肝肝硬化背景下的肝癌易發(fā)生肝功能衰竭,而肝儲備功能直接影響治療耐受性。肺癌中非小細(xì)胞肺癌早期手術(shù)治愈率可達(dá)70%,但小細(xì)胞肺癌惡性度高,確診時多有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。兩種癌癥均可通過靶向治療延長生存期,但肝癌靶向藥物選擇相對有限。
從治療手段比較,肝癌對放療敏感性低,主要依賴介入栓塞和消融治療。肺癌可聯(lián)合手術(shù)、放療、免疫治療等多模式干預(yù)。晚期肝癌中位生存期約1年,顯著短于晚期肺癌的2-3年。但肺癌腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高達(dá)40%,神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥更突出。兩種癌癥均可引發(fā)惡病質(zhì),肝癌更易合并腹水、消化道出血等急癥。
無論罹患何種惡性腫瘤,定期體檢篩查至關(guān)重要。40歲以上人群建議每年進(jìn)行低劑量胸部CT和肝臟超聲檢查,乙肝攜帶者需每6個月監(jiān)測甲胎蛋白。保持戒煙限酒、均衡膳食的生活習(xí)慣,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免霉變食物攝入。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療,配合營養(yǎng)支持改善體質(zhì),心理疏導(dǎo)有助于維持治療信心。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、右上腹隱痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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