若出現(xiàn)高甘油三酯血癥或高尿酸血癥,可以適量吃燕麥、深海魚、西藍(lán)花、櫻桃、芹菜等食物,也可以遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、秋水仙堿片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于延緩胃腸對(duì)脂肪的吸收,從而降低甘油三酯水平。燕麥中的β-葡聚糖還能調(diào)節(jié)膽固醇代謝,適合作為高脂血癥患者的早餐主食。建議選擇無添加的純燕麥片,避免含糖即食燕麥。
三文魚、沙丁魚等深海魚富含ω-3不飽和脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成,降低甘油三酯生成。每周食用2-3次,每次100-150克,建議采用清蒸或烤制方式烹飪,避免油炸破壞營養(yǎng)成分。
西藍(lán)花含有硫代葡萄糖苷,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為蘿卜硫素,可促進(jìn)尿酸排泄。其豐富的維生素C和鉀元素還能堿化尿液,預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶沉積。焯水后涼拌或快炒可最大限度保留營養(yǎng)成分。
櫻桃中的花青素和維生素E具有抗炎作用,能抑制黃嘌呤氧化酶活性,減少尿酸生成。研究顯示每日攝入20顆櫻桃可使血尿酸下降15%左右。新鮮櫻桃優(yōu)于加工制品,痛風(fēng)急性期可適量增加攝入。
芹菜富含鉀鹽和芹菜素,具有利尿作用,能促進(jìn)尿酸通過尿液排出。其含有的3-正丁基苯酞還可調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝酶活性,輔助降低甘油三酯。建議連葉莖一起食用,榨汁或涼拌效果更佳。
作為貝特類降脂藥,通過激活PPAR-α受體增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性,加速甘油三酯水解。適用于嚴(yán)重高甘油三酯血癥患者,可能引起胃腸不適和肌酸激酶升高,用藥期間需監(jiān)測肝功能。
該HMG-CoA還原酶抑制劑主要降低膽固醇,但大劑量使用時(shí)對(duì)甘油三酯也有中等程度降低作用。合并高膽固醇血癥患者可優(yōu)先選用,需注意橫紋肌溶解等不良反應(yīng)。
通過抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄,適用于腎尿酸排泄減少型高尿酸血癥。用藥期間需保證每日飲水量2000毫升以上,腎功能不全者慎用。
作為黃嘌呤氧化酶抑制劑,可減少尿酸生成,適用于尿酸產(chǎn)生過多型患者。初始用藥可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作,需配合秋水仙堿預(yù)防,過敏體質(zhì)者禁用。
用于痛風(fēng)急性期抗炎鎮(zhèn)痛,通過抑制中性粒細(xì)胞趨化緩解癥狀。治療窗較窄,過量易引起腹瀉等毒性反應(yīng),通常不與P-糖蛋白抑制劑聯(lián)用。
日常需嚴(yán)格控制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,避免酒精尤其是啤酒。每日飲水保持2000-3000毫升,可適量飲用蘇打水堿化尿液。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘以上。肥胖者應(yīng)逐步減輕體重,但避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測血脂四項(xiàng)和血尿酸水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
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