診刮和清宮是兩種不同的婦科手術(shù)操作,診刮主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變,清宮則主要用于治療妊娠相關(guān)疾病或清除宮腔殘留組織。
診刮全稱為診斷性刮宮,是通過刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,常用于異常子宮出血、子宮內(nèi)膜增生或癌變的診斷。操作時(shí)僅刮取部分內(nèi)膜,創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)快。清宮全稱為子宮內(nèi)容物清除術(shù),主要針對不全流產(chǎn)、葡萄胎、產(chǎn)后胎盤殘留等情況,需徹底清除宮腔內(nèi)妊娠組織或病變組織,操作范圍更廣,出血風(fēng)險(xiǎn)相對較高。
診刮通常采用盲刮或?qū)m腔鏡引導(dǎo)下定點(diǎn)取材,無需擴(kuò)張宮頸,手術(shù)時(shí)間較短。清宮需充分?jǐn)U張宮頸,使用吸引器或刮匙全面清理宮腔,必要時(shí)需超聲監(jiān)測,手術(shù)時(shí)間較長。診刮后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量出血,清宮后出血量較多且持續(xù)時(shí)間更長,需密切觀察感染跡象。
術(shù)后均需保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。診刮后1周可恢復(fù)日?;顒樱鍖m后建議休息1個(gè)月并復(fù)查超聲。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免生冷辛辣刺激。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。兩種手術(shù)均可能影響子宮內(nèi)膜,有生育需求者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)調(diào)理。
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