清宮后流透明水通常是正常的術(shù)后現(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、宮腔積液排出等生理過程有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、腹痛或分泌物異味則需警惕感染。
清宮術(shù)后陰道分泌物呈現(xiàn)透明水樣多為宮腔積血稀釋后排出或子宮內(nèi)膜腺體分泌的生理性液體。術(shù)后1-3天常見淡紅色血性分泌物,隨著創(chuàng)面修復(fù)逐漸轉(zhuǎn)為透明或淡黃色液體,持續(xù)時(shí)間一般不超過2周。這種分泌物通常無特殊氣味,排出量會(huì)隨時(shí)間遞減。
當(dāng)透明分泌物持續(xù)超過3周、突然增多或轉(zhuǎn)為膿性時(shí),需考慮宮腔感染、宮頸粘連等病理情況。合并下腹墜痛、體溫升高或分泌物帶腐臭味時(shí),提示可能存在細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。術(shù)后過早盆浴、性生活或器械消毒不徹底均可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
清宮后應(yīng)每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲,避免使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及游泳,觀察分泌物性狀變化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)創(chuàng)面愈合。如出現(xiàn)分泌物異常增多、顏色改變或伴隨38℃以上發(fā)熱,須立即返院進(jìn)行婦科檢查、超聲掃描及分泌物培養(yǎng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗感染藥物。術(shù)后2周需常規(guī)復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。
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