國家藥品監(jiān)督管理局批準的戒煙藥物主要有鹽酸安非他酮緩釋片、酒石酸伐尼克蘭片、尼古丁咀嚼膠、尼古丁貼片和鹽酸洛非西定片,這些藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
鹽酸安非他酮緩釋片是一種非尼古丁類處方藥,其活性成分安非他酮原本用于治療抑郁癥,后來發(fā)現(xiàn)能有效幫助戒煙。該藥物通過影響大腦內的多巴胺和去甲腎上腺素等神經遞質,減輕戒煙過程中的戒斷癥狀,如煩躁、焦慮和對煙草的渴求感。它適用于有戒煙意愿的成年吸煙者,但患有癲癇、貪食癥或厭食癥病史的人群禁用。使用該藥物可能出現(xiàn)口干、失眠等反應,須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
酒石酸伐尼克蘭片同樣是處方藥,它通過選擇性結合大腦中的尼古丁受體,一方面減輕戒斷癥狀,另一方面能阻斷吸煙產生的愉悅感,從而降低復吸欲望。該藥物對于幫助吸煙者建立長期戒煙習慣有較好效果。常見不良反應包括惡心、異常夢境等,有嚴重腎臟問題或精神疾病史的患者需謹慎使用。開始治療前應由醫(yī)生評估,并制定個性化的用藥方案。
尼古丁咀嚼膠屬于尼古丁替代療法中的非處方藥,通過口腔黏膜吸收尼古丁,向身體提供較低劑量的尼古丁,以緩解因突然戒煙產生的強烈不適感,如注意力不集中、易怒等。它能讓戒煙者逐步擺脫對煙草的依賴,使用方法相對靈活。使用時需注意正確咀嚼技巧,避免像嚼口香糖一樣快速咀嚼,以免引起胃部不適或口腔刺激。對尼古丁過敏者禁用。
尼古丁貼片是另一種尼古丁替代療法產品,為處方藥。它將恒定劑量的尼古丁通過皮膚緩慢釋放入血,能在24小時內維持相對穩(wěn)定的血藥濃度,有效控制全天的煙癮和戒斷癥狀,尤其適用于晨起煙癮較重者。使用時應貼于清潔、干燥、無毛的皮膚上,并每日更換部位以減少皮膚刺激。有嚴重心血管疾病或皮膚過敏的吸煙者需在醫(yī)生指導下使用。
鹽酸洛非西定片是一種α2-腎上腺素能受體激動劑,作為輔助戒煙的處方藥,主要用于緩解戒煙過程中出現(xiàn)的戒斷癥狀,如焦慮、出汗、心悸等。它通過抑制中樞神經系統(tǒng)交感神經的過度興奮來發(fā)揮作用。該藥物通常作為綜合戒煙方案的一部分,與其他行為支持結合使用??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、口干、頭暈等副作用,有低血壓或嚴重心臟病的患者慎用,務必在醫(yī)生監(jiān)督下使用。
戒煙是一個涉及生理和心理依賴的復雜過程,單純依賴藥物成功率有限。建議在醫(yī)生指導下選擇合適藥物的同時,結合行為咨詢、心理支持等綜合干預措施。建立健康的生活方式,如規(guī)律運動、均衡飲食、尋找替代性放松方式,對于應對戒煙壓力、防止復吸至關重要。保持積極心態(tài),認識到戒煙對心肺功能、癌癥風險及整體健康的長期益處,能增強戒煙動力。若在戒煙過程中遇到困難或出現(xiàn)嚴重不適,應及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
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