眼睛老是出眼屎,醫(yī)學上稱為眼部分泌物增多,可能由多種原因引起,主要有眼部衛(wèi)生不佳、非感染性炎癥、細菌性結膜炎、過敏性結膜炎、淚道阻塞。
長時間不清潔眼周、佩戴隱形眼鏡時間過長或卸妝不徹底,可能導致瞼板腺分泌物、脫落細胞和外界灰塵混合,形成較多眼屎。這種情況通常不伴有眼紅、眼痛等癥狀。改善措施包括每日用溫水清潔眼瞼邊緣,減少隱形眼鏡佩戴時長,并確保徹底卸除眼妝,保持眼部清潔。
干眼癥或瞼板腺功能障礙是常見的非感染性原因。干眼癥時,淚液分泌不足或蒸發(fā)過快,眼睛會反射性分泌更多粘稠物質(zhì)。瞼板腺功能障礙則導致瞼板腺分泌的油脂異常,使分泌物變得粘稠。通常伴有眼干、異物感、燒灼感。治療需在醫(yī)生指導下進行,可能包括使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、熱敷按摩眼瞼以疏通腺管,以及改善用眼習慣。
細菌感染引起的結膜炎是分泌物增多的常見病理原因,可能與用手揉眼、接觸污染物品等因素有關。典型表現(xiàn)為晨起時眼屎將上下眼瞼粘住,分泌物多為黃白色、膿性,同時伴有眼紅、畏光、異物感。確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水治療,例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或加替沙星眼用凝膠,以控制感染。
接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后,眼部發(fā)生過敏反應,除了大量水樣或粘絲狀眼屎,還會出現(xiàn)眼癢難忍、眼瞼水腫、結膜充血等癥狀。治療關鍵在于避免接觸已知過敏原,并可遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物,如奧洛他定滴眼液、氮?斯汀滴眼液或依美斯汀滴眼液來緩解癥狀。
淚道阻塞可能為先天性或繼發(fā)于炎癥、外傷,導致淚液無法正常排入鼻腔而淤積。這除了引起持續(xù)性流淚,還容易繼發(fā)感染,導致眼角特別是內(nèi)眼角處經(jīng)常有膿性分泌物。癥狀可單側或雙側出現(xiàn)。治療需根據(jù)阻塞原因和程度決定,可能包括在醫(yī)生指導下進行淚道沖洗、使用抗生素眼藥水控制感染,或考慮淚道探通、淚道置管等手術方式。
當眼睛頻繁出現(xiàn)眼屎時,首先應注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,使用干凈的毛巾單獨擦眼。增加眨眼頻率,適當休息,避免長時間使用電子產(chǎn)品。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A和維生素C的食物,如胡蘿卜、西藍花、橙子,有助于維持眼表健康。如果分泌物增多持續(xù)不緩解,或伴有眼紅、眼痛、視力下降、畏光等癥狀,應及時前往眼科就診,明確病因后進行針對性治療,切勿自行長期使用眼藥水,以免延誤或加重病情。
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