男士前列腺炎的癥狀主要包括排尿異常、疼痛不適、性功能與生殖障礙、全身癥狀以及精神心理異常。前列腺炎是男性泌尿生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)炎癥,根據(jù)病程可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
排尿異常是前列腺炎最典型和最早期的表現(xiàn)之一?;颊咄ǔ?huì)感到排尿時(shí)尿道有燒灼感或刺痛感,即尿痛。同時(shí),尿頻、尿急的癥狀非常明顯,排尿次數(shù)顯著增多,每次尿量卻不多,且常有尿意急迫、難以控制的感覺(jué)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、射程變短,甚至在排尿結(jié)束后仍有尿液滴瀝不盡的情況,即尿后滴白。這些癥狀在急性發(fā)作期尤為劇烈,慢性期則可能時(shí)輕時(shí)重。
疼痛不適是前列腺炎的核心癥狀,疼痛部位多集中在骨盆區(qū)域。最常見(jiàn)的疼痛部位包括會(huì)陰部、恥骨上區(qū)、腰骶部以及腹股溝區(qū)。疼痛性質(zhì)多樣,可能表現(xiàn)為脹痛、墜痛或酸痛,有時(shí)疼痛可放射至睪丸、陰莖或大腿內(nèi)側(cè)。這種疼痛在久坐、長(zhǎng)時(shí)間騎車或排便后可能加重,在熱水坐浴或休息后可得到一定緩解。疼痛的持續(xù)存在是影響患者生活質(zhì)量的重要因素。
慢性前列腺炎常伴隨性功能與生殖方面的障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙、早泄或射精疼痛。炎癥還可能影響精液質(zhì)量,導(dǎo)致精液液化時(shí)間延長(zhǎng)、精子活力下降,從而對(duì)生育能力產(chǎn)生潛在影響。部分患者在排尿或排便后,尿道口可能有白色分泌物溢出,這通常是前列腺液,稱為滴白現(xiàn)象。這些癥狀會(huì)給患者帶來(lái)較大的心理壓力。
全身癥狀多見(jiàn)于急性前列腺炎或慢性前列腺炎的急性發(fā)作期?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等全身感染中毒癥狀。由于疼痛和排尿不適,可能導(dǎo)致食欲下降、睡眠障礙。在慢性病程中,雖然全身癥狀不明顯,但長(zhǎng)期的局部不適和疼痛也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)疲勞感、精力不濟(jì)等情況,影響日常工作與生活。
長(zhǎng)期受前列腺炎癥狀困擾的患者,容易并發(fā)精神心理異常。由于癥狀的反復(fù)發(fā)作和遷延不愈,患者常伴有焦慮、抑郁、煩躁、多疑等情緒問(wèn)題。部分患者會(huì)過(guò)度關(guān)注自身的排尿和局部感覺(jué),產(chǎn)生疑病心理,甚至因擔(dān)心影響性功能而恐懼性生活,形成惡性循環(huán)。這些心理問(wèn)題不僅加重了主觀癥狀感受,也可能使治療變得更加復(fù)雜。
若出現(xiàn)上述癥狀,尤其是排尿異常和盆腔疼痛,建議及時(shí)到泌尿外科就診。診斷通常需要結(jié)合病史詢問(wèn)、前列腺指檢、前列腺液常規(guī)檢查、尿常規(guī)及培養(yǎng)等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括使用敏感的抗生素如左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,并配合溫水坐浴、規(guī)律性生活、避免久坐、忌食辛辣刺激食物、戒煙限酒等生活調(diào)理。保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度焦慮對(duì)于慢性前列腺炎的管理尤為重要。
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