胎盤早剝通常會導(dǎo)致出血。胎盤早剝是指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,可能引起陰道出血、腹痛等癥狀。
胎盤早剝引起的出血可分為顯性出血和隱性出血。顯性出血表現(xiàn)為陰道流血,血液顏色多為暗紅色,出血量與胎盤剝離面積不一定成正比。隱性出血時血液積聚在胎盤與子宮壁之間,陰道流血不明顯但可能出現(xiàn)休克等嚴(yán)重癥狀。胎盤早剝的出血量與剝離程度相關(guān),輕度剝離出血量較少,重度剝離可能引發(fā)大出血。
少數(shù)情況下胎盤早剝可能不伴隨明顯出血,例如中央型胎盤早剝時血液被封閉在宮腔內(nèi)。這種情況需要通過超聲檢查確診,患者可能出現(xiàn)子宮張力增高、胎心異常等表現(xiàn)。無論是否出血,胎盤早剝都屬于產(chǎn)科急癥,需要立即就醫(yī)處理。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測血壓和尿蛋白水平,控制妊娠期高血壓疾病等危險因素。避免腹部外傷和劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流血或胎動異常時須立即就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,保證充足休息。醫(yī)護(hù)人員會通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段評估胎盤早剝程度,根據(jù)孕周和病情決定保守治療或終止妊娠方案。
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