嬰兒熱濕疹可通過保濕護理、外用藥物、調(diào)整環(huán)境、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、避免刺激等方式治療。熱濕疹通常由皮膚屏障功能不全、過敏反應(yīng)、環(huán)境濕熱、飲食因素、接觸刺激物等原因引起。
每日使用無添加劑的嬰兒專用保濕霜,如凡士林嬰兒修護晶凍或絲塔芙致潤保濕霜,重點涂抹于面部、肘窩等易發(fā)部位。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,水溫控制在37攝氏度以下,避免使用堿性沐浴露。皮膚干燥脫屑時可增加涂抹頻次至每日4-6次。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,每日1-2次連續(xù)不超過7天。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作部位,但2歲以下嬰兒使用需嚴格遵循醫(yī)囑。
保持室溫在22-26攝氏度,濕度40%-60%,避免直吹空調(diào)或暖氣。選擇純棉透氣的衣物,及時更換汗?jié)褚挛?。夜間睡眠時可使用苧麻涼席,避免使用絨毛毯等易積熱材質(zhì)。每日通風2-3次,但需避免對流風直接吹拂嬰兒皮膚。
哺乳母親應(yīng)忌口辛辣刺激、海鮮、堅果等易致敏食物,適當增加亞麻籽油、深色蔬菜等抗炎飲食。配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用深度水解蛋白奶粉。添加輔食時應(yīng)從低敏的米粉開始,每3-5天引入一種新食物并觀察反應(yīng)。
禁止使用酒精濕巾、香皂等清潔患處,洗澡時間控制在5-10分鐘。修剪嬰兒指甲并佩戴純棉手套,防止抓撓繼發(fā)感染。洗滌衣物使用無磷無香型洗衣液,充分漂洗后陽光下暴曬。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等潛在致敏原。
日常應(yīng)選擇無熒光劑的純棉衣物,衣物清洗后需反復(fù)漂洗至無洗滌劑殘留。保持嬰兒雙手清潔,定期修剪指甲。哺乳母親注意記錄飲食日志,發(fā)現(xiàn)可疑致敏食物及時排除。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查特應(yīng)性皮炎等疾病。治療期間避免接種疫苗,待皮膚狀態(tài)穩(wěn)定后補種。
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