女性卵巢囊腫的癥狀主要有下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難、性交疼痛、腹部包塊等。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤性病變等因素有關(guān)。
卵巢囊腫增大時(shí)可能壓迫盆腔組織,導(dǎo)致下腹持續(xù)隱痛或墜脹感,尤其在久站或劇烈活動(dòng)后加重。部分患者會(huì)誤以為是胃腸不適,但疼痛位置多固定于單側(cè)下腹。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí)可引發(fā)突發(fā)劇痛,需緊急就醫(yī)。
功能性卵巢囊腫可能干擾激素分泌,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。黃體囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短,而多囊卵巢綜合征常伴隨閉經(jīng)。若異常出血持續(xù)2-3個(gè)月周期,建議進(jìn)行婦科超聲檢查。
較大的囊腫可能壓迫膀胱或輸尿管,引起尿頻、尿急或排尿不暢。當(dāng)囊腫直徑超過5厘米時(shí),泌尿系統(tǒng)壓迫癥狀更明顯。夜間頻繁起夜但尿量少是典型表現(xiàn),需與尿路感染鑒別。
囊腫位置靠近子宮直腸陷凹時(shí),性交過程中可能因碰撞產(chǎn)生深部疼痛。子宮內(nèi)膜異位囊腫患者此癥狀更突出,常伴有肛門墜脹感。建議避免劇烈性活動(dòng)并及時(shí)進(jìn)行盆腔檢查。
囊腫生長至一定體積時(shí)可在下腹部觸及活動(dòng)性包塊,平躺雙腿屈曲更易發(fā)現(xiàn)。黏液性囊腺瘤可能使腹部明顯膨隆,而畸胎瘤包塊質(zhì)地常不均勻。自行觸摸發(fā)現(xiàn)包塊需立即就診排除惡性腫瘤。
確診卵巢囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn),每日記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測激素變化,選擇低脂高纖維飲食減少雌激素過度分泌。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察囊腫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐或疼痛加劇等急腹癥表現(xiàn)須立即急診處理。絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫需特別警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。
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