蜂蟄傷后需立即拔除毒刺,用肥皂水或清水沖洗傷口,冰敷緩解腫脹,過(guò)敏者需緊急就醫(yī)。處理方式主要有清除毒刺、清潔消毒、冷敷消腫、藥物緩解、觀(guān)察反應(yīng)等。
被蜂蟄傷后首先需檢查皮膚表面是否殘留毒刺。蜜蜂毒刺常帶有倒鉤,需用消毒鑷子或卡片邊緣沿皮膚平行方向刮除,避免擠壓毒囊導(dǎo)致更多毒液注入。胡蜂類(lèi)毒刺無(wú)倒鉤但毒性更強(qiáng),若肉眼未見(jiàn)毒刺仍須徹底沖洗傷口。
用流動(dòng)清水或肥皂水持續(xù)沖洗傷口至少5分鐘,堿性肥皂可中和部分蜂毒酸性成分。碘伏或醫(yī)用酒精消毒可降低感染概率,但避免直接涂抹開(kāi)放性傷口。若蟄傷部位為口腔或咽喉,需立即含漱冰水并就醫(yī)。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)后重復(fù)。低溫能收縮血管減緩毒素?cái)U(kuò)散,減輕局部紅腫熱痛。眼部蟄傷禁用冰敷,可用冷濕毛巾覆蓋后緊急送醫(yī)。
局部瘙癢可涂抹爐甘石洗劑或氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)。劇痛者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但消化道潰瘍患者禁用。出現(xiàn)全身皮疹、呼吸困難需立即肌注腎上腺素。
密切監(jiān)測(cè)24小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等過(guò)敏性休克表現(xiàn)。既往有蜂毒過(guò)敏史者即使癥狀輕微也應(yīng)就醫(yī),可能需要注射破傷風(fēng)抗毒素。兒童被多只蜂圍攻蟄傷時(shí),即使無(wú)過(guò)敏表現(xiàn)也建議住院觀(guān)察。
蜂蟄傷后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防毒素?cái)U(kuò)散,穿著寬松衣物減少摩擦?;謴?fù)期多飲水促進(jìn)代謝,可適量食用維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)避免使用花香類(lèi)化妝品,穿淺色致密面料衣物。若發(fā)現(xiàn)蜂巢應(yīng)緩慢遠(yuǎn)離,切勿揮打蜂群。養(yǎng)蜂人員作業(yè)時(shí)需佩戴專(zhuān)業(yè)防護(hù)面罩及手套,隨身攜帶抗過(guò)敏藥物。被蟄傷后兩周內(nèi)需警惕血清病樣遲發(fā)反應(yīng),出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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