拉公藤具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)、祛風除濕等功效,主要用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等自身免疫性疾病。其主要作用包括抑制炎癥反應、調(diào)節(jié)免疫功能、緩解關(guān)節(jié)腫痛等。
拉公藤中的活性成分能抑制前列腺素和白三烯等炎癥介質(zhì)的合成,減輕局部紅腫熱痛癥狀。臨床常用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,可配合甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物使用。需注意長期使用可能引起胃腸黏膜損傷。
該藥物能降低血清中免疫球蛋白和循環(huán)免疫復合物水平,抑制T淋巴細胞過度活化。對強直性脊柱炎患者脊柱活動度改善效果明顯,常與柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合使用。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
通過抑制滑膜細胞增生和血管翳形成,減輕關(guān)節(jié)滑膜炎癥。對風濕性多肌痛有顯著緩解效果,可與雙氯芬酸鈉緩釋片協(xié)同治療。老年患者使用時需注意血壓變化。
拉公藤提取物能阻斷痛覺神經(jīng)傳導,緩解骨關(guān)節(jié)炎患者的晨僵癥狀。臨床常配合塞來昔布膠囊使用,但妊娠期婦女禁用該藥物組合。
可降低破骨細胞活性,延緩類風濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)畸形進展。與阿侖膦酸鈉維D3片聯(lián)用時,需間隔兩小時服用以避免相互作用。
使用拉公藤期間應避免辛辣刺激性食物,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。治療期間每3個月需進行血常規(guī)、肝腎功能檢查,出現(xiàn)皮疹或腹瀉應立即停藥就醫(yī)。關(guān)節(jié)疼痛緩解后建議在康復師指導下進行游泳、太極拳等低沖擊運動,保持關(guān)節(jié)活動度。
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