艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒。人類免疫缺陷病毒主要通過(guò)性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播,感染后主要攻擊人體免疫系統(tǒng)中的CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能缺陷。
人類免疫缺陷病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬,病毒顆粒呈球形,直徑約100-120納米。病毒外層為脂質(zhì)包膜,包膜表面有糖蛋白突起。病毒核心含有兩條相同的單股正鏈RNA基因組,以及逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶和蛋白酶等病毒復(fù)制所需的酶類。人類免疫缺陷病毒具有高度變異性,主要分為HIV-1和HIV-2兩個(gè)型別,其中HIV-1是全球流行的主要型別。
人類免疫缺陷病毒感染人體后,病毒包膜糖蛋白與宿主細(xì)胞表面的CD4受體和輔助受體結(jié)合,通過(guò)膜融合進(jìn)入細(xì)胞。病毒RNA在逆轉(zhuǎn)錄酶作用下合成互補(bǔ)DNA,隨后在整合酶作用下整合到宿主細(xì)胞基因組中形成前病毒。前病毒可長(zhǎng)期潛伏在宿主細(xì)胞內(nèi),也可被激活進(jìn)行轉(zhuǎn)錄和翻譯,產(chǎn)生新的病毒顆粒并釋放,感染更多CD4+T淋巴細(xì)胞。隨著病毒不斷復(fù)制和免疫細(xì)胞持續(xù)破壞,感染者最終發(fā)展為獲得性免疫缺陷綜合征。
目前針對(duì)人類免疫缺陷病毒的治療主要采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,通過(guò)聯(lián)合使用多種抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制。預(yù)防措施包括避免高危性行為、使用安全套、不共用注射器等。建議有高危行為者定期進(jìn)行人類免疫缺陷病毒檢測(cè),確診感染者應(yīng)盡早開始規(guī)范治療并堅(jiān)持用藥,以控制病情進(jìn)展。
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