乳腺癌改良根除術(shù)是治療乳腺癌的常見手術(shù)方式,通過切除腫瘤組織及部分周圍組織,同時保留胸大肌或胸小肌以維持上肢功能。該手術(shù)適用于早期或局部進(jìn)展期乳腺癌患者,旨在降低復(fù)發(fā)概率并提高生存率。
乳腺癌改良根除術(shù)的具體操作包括切除患側(cè)乳房、腋窩淋巴結(jié)清掃及部分胸肌筋膜保留。與傳統(tǒng)根治術(shù)相比,改良術(shù)式減少了對胸大肌的完全切除,從而減輕術(shù)后上肢功能障礙。手術(shù)過程中會根據(jù)腫瘤大小和位置調(diào)整切除范圍,確保切緣陰性。術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果評估是否需要輔助治療,如放療、化療或內(nèi)分泌治療?;颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)上肢淋巴水腫、肩關(guān)節(jié)活動受限等并發(fā)癥,需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。
術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口愈合和淋巴水腫預(yù)防。建議患者避免患側(cè)肢體提重物或長時間下垂,可穿戴彈力袖套減輕水腫風(fēng)險。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。心理疏導(dǎo)同樣重要,家屬應(yīng)協(xié)助患者適應(yīng)身體變化,必要時尋求專業(yè)心理咨詢支持。
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