懷孕后一般5-6周可通過超聲檢查明確宮內(nèi)孕或?qū)m外孕。宮外孕即異位妊娠，需通過血HCG檢測結(jié)合陰道超聲綜合判斷，若血HCG超過2000IU/L且超聲未見宮內(nèi)孕囊，需高度警惕宮外孕。
懷孕后胚胎著床位置通常在5周左右可通過陰道超聲觀察到。宮內(nèi)孕早期可見妊娠囊位于子宮腔內(nèi)，孕6周后多數(shù)能觀察到胎芽及原始心管搏動。血HCG水平在正常宮內(nèi)孕時每48小時增長超過66%，若增長緩慢或下降需結(jié)合超聲排除宮外孕。陰道超聲分辨率較高，能更早發(fā)現(xiàn)孕囊位置，經(jīng)腹超聲通常需延遲1-2周才能明確。
宮外孕常見于輸卵管，占95%以上。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴下腹劇痛，血HCG上升緩慢且超聲顯示附件區(qū)包塊。部分患者可能出現(xiàn)休克癥狀，與輸卵管破裂出血有關(guān)。陳舊性宮外孕可能形成盆腔包塊，需與卵巢腫瘤鑒別。罕見情況下宮外孕可發(fā)生于卵巢、腹腔或?qū)m頸，超聲表現(xiàn)各有特征。
建議孕婦在停經(jīng)后及時就醫(yī)檢查，避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就診。日常注意補(bǔ)充葉酸，保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒。確診宮外孕后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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