頸椎病的治療方式主要有改變不良姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。頸椎病通常由長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變、外傷、頸椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄等因素引起。
長(zhǎng)期低頭或保持同一姿勢(shì)可能加重頸椎負(fù)擔(dān),建議調(diào)整工作臺(tái)高度使視線(xiàn)與屏幕平齊,每30分鐘活動(dòng)頸部,避免枕頭過(guò)高或過(guò)低。日常可做頸椎米字操,即緩慢用下巴寫(xiě)米字,幫助放松肌肉。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣,牽引治療適用于神經(jīng)根型頸椎病,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。急性期可選擇冷敷減輕水腫,慢性期宜用熱敷緩解僵硬。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可減輕炎癥反應(yīng),肌松藥如鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉痙攣,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。眩暈癥狀明顯時(shí)可使用倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連,中藥熏蒸常用羌活、獨(dú)活等藥材祛風(fēng)除濕。拔罐可在頸肩部走罐,但皮膚破損者禁用。
前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重壓迫脊髓的情況,后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)多用于多節(jié)段椎管狹窄。微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小,但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕,游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目進(jìn)行頸部按摩。定期進(jìn)行頸椎X線(xiàn)或核磁共振檢查有助于評(píng)估病情進(jìn)展。
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