頸椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、外傷、先天畸形等原因引起。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)頸部。使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅,睡眠時(shí)枕頭高度以8-15厘米為宜。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食中補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。
采用頸椎牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)。中頻電刺激能緩解肌肉痙攣,通常每次治療20分鐘。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收,每日1次連續(xù)10天為一療程。
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)改善肢體麻木。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌緩解頸部僵硬。嚴(yán)重神經(jīng)根受壓時(shí)可用地塞米松磷酸鈉注射液消除水腫。急性期疼痛可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服頸復(fù)康顆粒活血化瘀,或天麻鉤藤顆粒平肝熄風(fēng)。拔罐可在阿是穴處促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。
前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤(pán)突出。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除脊髓壓迫。人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度。經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降或保守治療無(wú)效者。
頸椎病患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,乘車(chē)時(shí)佩戴頸托防震動(dòng)損傷。冬季注意頸部保暖防止受涼,夏季空調(diào)出風(fēng)口勿直吹頸部。辦公時(shí)可做米字操放松肌肉,即用頭部緩慢寫(xiě)米字。飲食避免高鹽高脂食物,控制體重減輕脊椎負(fù)荷。定期復(fù)查頸椎X線或MRI監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)需立即就診。
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