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小孩的闌尾炎怎么辦

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小孩的闌尾炎可通過禁食補(bǔ)液、抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。小孩的闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、禁食補(bǔ)液

急性發(fā)作期需立即禁食，通過靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)溶液維持體液平衡。胃腸減壓可緩解腹脹，減輕闌尾壁壓力。補(bǔ)液量按每日50-100毫升/千克計算，根據(jù)脫水程度調(diào)整。

2、抗生素治療

頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液可覆蓋腸道常見致病菌。青霉素過敏者可選用阿奇霉素干混懸劑。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，療程通常持續(xù)5-7天直至感染控制。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于單純性闌尾炎，通過3個5-10毫米切口完成操作。術(shù)后疼痛輕恢復(fù)快，住院時間縮短至2-3天。需注意二氧化碳?xì)飧箍赡軐?dǎo)致高碳酸血癥等并發(fā)癥。

4、開腹手術(shù)

適用于化膿性或壞疽性闌尾炎，切口長度約3-5厘米。術(shù)中需徹底沖洗腹腔，放置引流管。術(shù)后需預(yù)防切口感染，7-10天拆線?？赡馨l(fā)生腸粘連等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

5、術(shù)后護(hù)理

麻醉清醒后6小時可飲少量溫水，24小時后逐步過渡到流質(zhì)飲食。鼓勵早期下床活動預(yù)防靜脈血栓。定期換藥觀察切口愈合情況，體溫持續(xù)升高需警惕腹腔膿腫。

術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食2-4周，避免辛辣刺激及高脂食物，推薦米湯、蒸蛋羹等易消化食物?；謴?fù)期每日進(jìn)行適度步行活動，避免劇烈運(yùn)動。家長需每日測量體溫并記錄排便情況，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱超過38.5℃，應(yīng)立即返院復(fù)查。注意保持切口干燥清潔，洗澡時使用防水敷料保護(hù)，術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳等涉水活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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