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常見引起骨質破壞的原因

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常見引起骨質破壞的原因主要有遺傳因素、內分泌紊亂、感染性疾病、腫瘤性病變、藥物因素等。骨質破壞是指骨組織被異常吸收或破壞的病理過程，可能伴隨疼痛、骨折、畸形等癥狀。

1、遺傳因素

成骨不全癥等遺傳性疾病可導致骨質破壞。這類疾病與基因突變有關，患者骨膠原蛋白合成異常，表現為骨脆性增加、反復骨折。部分患者可能伴隨藍色鞏膜、聽力下降等癥狀。治療需通過雙膦酸鹽類藥物延緩骨吸收，如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液，同時配合康復訓練改善功能。

2、內分泌紊亂

甲狀旁腺功能亢進會引起骨質破壞。甲狀旁腺激素分泌過多導致破骨細胞活性增強，患者可能出現骨痛、病理性骨折、高鈣血癥等癥狀。長期未控制的糖尿病也可能通過晚期糖基化終產物影響骨代謝。治療需針對原發(fā)病，如使用西那卡塞片調節(jié)鈣磷代謝，嚴重者需手術切除甲狀旁腺腺瘤。

3、感染性疾病

化膿性骨髓炎可造成局部骨質破壞。細菌通過血行或外傷途徑感染骨組織，引發(fā)炎癥反應和骨質溶解，常見癥狀包括發(fā)熱、患肢腫脹、活動受限。結核分枝桿菌感染引起的脊柱結核可導致椎體塌陷。治療需長期使用抗生素如利福平膠囊、異煙肼片，必要時行病灶清除術。

4、腫瘤性病變

多發(fā)性骨髓瘤是引起骨質破壞的常見惡性腫瘤。漿細胞異常增殖分泌破骨細胞活化因子，導致全身性溶骨性損害，典型表現為骨痛、貧血、腎功能損害。乳腺癌、前列腺癌等轉移性骨腫瘤也可通過類似機制破壞骨質。治療需采用化療方案如硼替佐米注射液，配合局部放療緩解癥狀。

5、藥物因素

長期使用糖皮質激素可能誘發(fā)骨質疏松。這類藥物抑制成骨細胞活性，增加鈣排泄，常見于哮喘、類風濕關節(jié)炎患者?？拱d癇藥物如苯妥英鈉片也可能干擾維生素D代謝。預防需定期監(jiān)測骨密度，必要時補充鈣劑和維生素D3滴劑，嚴重者使用特立帕肽注射液促進骨形成。

預防骨質破壞需保持均衡飲食，每日攝入適量奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。適度進行負重運動如步行、太極拳有助于維持骨量。避免吸煙、過量飲酒等危險因素。出現不明原因骨痛、身高變矮等癥狀時應及時就醫(yī)檢查，早期發(fā)現骨質破壞可顯著改善預后。骨質疏松高風險人群建議每年進行骨密度篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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