人流后12天又出血可能是正常的術(shù)后恢復(fù)現(xiàn)象,也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。建議觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查原因。
人流術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時(shí)間,少量暗紅色出血可能為宮腔積血排出或激素波動導(dǎo)致的撤退性出血。若出血量少于月經(jīng)、無腹痛發(fā)熱,可暫時(shí)觀察。出血量超過月經(jīng)、持續(xù)3天以上或伴隨下腹墜痛、發(fā)熱、分泌物異味,需警惕宮腔感染或妊娠組織殘留。術(shù)后過早劇烈運(yùn)動、性生活也可能刺激創(chuàng)面出血。
宮腔殘留物可能導(dǎo)致持續(xù)性出血,超聲檢查可明確診斷。不完全流產(chǎn)時(shí)需行清宮術(shù)清除殘留組織。細(xì)菌上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時(shí),除出血外還可能出現(xiàn)膿性分泌物、盆腔壓痛,需抗生素治療。極少數(shù)情況下宮頸粘連會導(dǎo)致經(jīng)血潴留和周期性腹痛,需手術(shù)分離粘連。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣食物。適當(dāng)散步促進(jìn)宮腔積血排出,但避免提重物或劇烈運(yùn)動。如出血期間出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。術(shù)后2周需常規(guī)復(fù)查超聲,確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
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