兒童肺炎支原體肺炎可通過阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒、克拉霉素片等藥物治療,也可結(jié)合氧療、霧化吸入等物理干預(yù)。該病主要由肺炎支原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。
阿奇霉素干混懸劑適用于兒童支原體肺炎,通過抑制病原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。羅紅霉素顆粒對支原體有較強抗菌活性,需注意胃腸道反應(yīng)??死顾仄锢枚雀撸喂δ墚惓U呱饔?。多西環(huán)素片可用于8歲以上兒童,可能引起牙齒著色。左氧氟沙星滴眼液僅限重癥伴眼部感染時短期使用。
氧療適用于血氧飽和度低于92%的患兒,采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。霧化吸入布地奈德混懸液可緩解氣道炎癥,聯(lián)合特布他林霧化液能改善支氣管痙攣。胸部叩擊排痰每日2-3次,需在進食前1小時進行。
麻杏石甘湯加減可宣肺平喘,適用于咳嗽氣促者。小兒肺熱咳喘口服液能清熱化痰,連用不超過7天。穴位貼敷選取肺俞、定喘等穴位,使用白芥子、細辛等藥物。
急性期給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、果蔬汁?;謴?fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇蒸蛋羹、魚肉泥等。每日飲水量按50-100ml/kg計算,分次少量補充。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次?;純阂挛镞x擇純棉材質(zhì),每日更換消毒。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,家庭成員需做好手衛(wèi)生。
治療期間應(yīng)密切監(jiān)測體溫和呼吸頻率,體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴物理降溫?;謴?fù)期可進行呼吸訓(xùn)練如吹紙片游戲,每日不超過10分鐘。飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,避免生冷油膩食物。注意觀察咳嗽性質(zhì)變化,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或喘憋需立即復(fù)診。痊愈后1個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復(fù)查胸片。
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