嘴角破了可能由營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部刺激、感染、過(guò)敏反應(yīng)以及不良習(xí)慣等原因引起。嘴角在醫(yī)學(xué)上稱為口角,口角皮膚或黏膜出現(xiàn)破損、裂口、糜爛等情況,通常稱為口角炎。口角炎可通過(guò)保持局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、避免刺激以及糾正習(xí)慣等方式進(jìn)行干預(yù)。
營(yíng)養(yǎng)缺乏是導(dǎo)致口角炎的常見(jiàn)原因,特別是B族維生素或鐵元素?cái)z入不足。機(jī)體缺乏這些營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響皮膚黏膜的健康和修復(fù)能力,導(dǎo)致口角區(qū)域容易干燥、開(kāi)裂。這種情況通常表現(xiàn)為口角對(duì)稱性出現(xiàn)紅斑、皸裂,有時(shí)伴有脫屑。改善措施側(cè)重于飲食調(diào)整,建議增加富含B族維生素的全谷物、瘦肉、蛋類以及富含鐵的動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜的攝入。對(duì)于明確缺乏者,醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充復(fù)合維生素B片或硫酸亞鐵片等營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。
局部物理或化學(xué)刺激可直接損傷口角皮膚。常見(jiàn)刺激因素包括頻繁舔舐口角、佩戴不合適的牙具摩擦、接觸刺激性化妝品或牙膏成分。這些行為會(huì)破壞口角皮膚的天然屏障,導(dǎo)致炎癥和破損?;颊叱8械娇诮谴掏?,可見(jiàn)線性裂口或糜爛。處理核心是去除刺激源,應(yīng)避免舔嘴唇、更換溫和的護(hù)理產(chǎn)品。局部可涂抹凡士林或紅霉素軟膏等保護(hù)性藥膏以滋潤(rùn)皮膚、預(yù)防感染。
微生物感染是口角炎的重要病因,主要包括細(xì)菌感染和真菌感染。常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌或白色念珠菌。感染性口角炎往往伴有明顯的紅腫、疼痛,可能出現(xiàn)黃色結(jié)痂或白色假膜。其發(fā)生常與機(jī)體抵抗力下降、口腔衛(wèi)生不佳有關(guān)。治療需針對(duì)病原體,細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏,真菌感染可外用克霉唑乳膏。嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病原學(xué)檢查并選擇敏感藥物,如伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)性抗真菌治療。
接觸性過(guò)敏反應(yīng)也可引發(fā)口角炎,屬于局部皮膚的過(guò)敏性炎癥。過(guò)敏原可能來(lái)自某些食物、口紅、唇膏、牙膏或金屬牙科材料。接觸后口角迅速出現(xiàn)紅斑、水腫、小水皰,伴有劇烈瘙癢。明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是根本措施。急性期可短期局部使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏以抗炎止癢,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。同時(shí)可口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解全身過(guò)敏癥狀。
一些不自覺(jué)的不良習(xí)慣是誘發(fā)或加重口角炎的潛在因素。例如習(xí)慣性咬唇、咬筆頭、夜間磨牙或長(zhǎng)期張口呼吸。這些行為會(huì)對(duì)口角造成持續(xù)微創(chuàng)傷或?qū)е略搮^(qū)域過(guò)于干燥,降低局部抵抗力。表現(xiàn)為口角反復(fù)開(kāi)裂、不易愈合。改善的關(guān)鍵在于行為矯正,有意識(shí)地克制相關(guān)動(dòng)作,夜間磨牙者可咨詢牙醫(yī)佩戴頜墊。保持口周濕潤(rùn),可使用成分簡(jiǎn)單的潤(rùn)唇膏,并注意補(bǔ)充水分。
預(yù)防口角炎復(fù)發(fā)需要建立良好的生活習(xí)慣。日常飲食應(yīng)均衡多樣,確保攝入足量的維生素和礦物質(zhì),避免偏食挑食。注意口腔及口周清潔,但避免過(guò)度清潔或使用刺激性產(chǎn)品。改掉舔唇、咬唇等不良習(xí)慣,在干燥季節(jié)或環(huán)境中注意保濕。若口角破損持續(xù)不愈、范圍擴(kuò)大、疼痛加劇或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或口腔科就診,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期濫用藥物,以免延誤病情或?qū)е戮菏д{(diào)。
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