淺表性胃炎伴糜爛癌變的概率較低,但長(zhǎng)期存在且未經(jīng)有效干預(yù)的慢性炎癥可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括幽門螺桿菌持續(xù)感染、胃黏膜長(zhǎng)期糜爛不愈、伴有腸上皮化生或異型增生等病理改變、不良飲食習(xí)慣以及遺傳因素。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎和胃黏膜損傷的重要原因,持續(xù)感染會(huì)引發(fā)胃黏膜反復(fù)炎癥和修復(fù),在此過(guò)程中細(xì)胞可能發(fā)生異常增生。胃黏膜糜爛若長(zhǎng)期存在且愈合不良,局部組織在修復(fù)時(shí)容易發(fā)生基因突變。腸上皮化生是指胃黏膜上皮被腸型上皮取代,屬于癌前病變,尤其是伴有異型增生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。長(zhǎng)期食用高鹽、腌制、熏烤食物或吸煙飲酒等不良習(xí)慣,會(huì)直接損傷胃黏膜并促進(jìn)有害物質(zhì)生成。有胃癌家族史的人群,其遺傳背景可能使其對(duì)致癌因素更敏感。
為降低癌變風(fēng)險(xiǎn),確診后應(yīng)進(jìn)行規(guī)范治療并定期復(fù)查。幽門螺桿菌陽(yáng)性者需接受根除治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等。伴有腸上皮化生或異型增生者需根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行胃鏡監(jiān)測(cè)和干預(yù)。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)上腹痛加重、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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