鼻炎噴霧可能引起鼻腔干燥、鼻出血、頭痛等副作用,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致藥物性鼻炎或全身性反應(yīng)。常用鼻炎噴霧主要有糖皮質(zhì)激素類、減充血劑類、抗組胺類等,不同成分的副作用存在差異。
如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等,長期使用可能抑制局部免疫功能,導(dǎo)致鼻腔黏膜萎縮、真菌感染。部分患者可能出現(xiàn)咽喉刺激感或咳嗽,兒童長期使用需警惕生長遲緩。使用后建議漱口以減少口腔殘留。
如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等,連續(xù)使用超過7天易引發(fā)反跳性鼻充血,導(dǎo)致藥物依賴性鼻炎。可能伴隨心悸、血壓升高,高血壓患者慎用。此類噴霧不建議作為常規(guī)治療手段。
如鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑等,常見副作用為鼻腔灼熱感或苦味,偶見嗜睡、乏力等全身反應(yīng)。與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用可能加重鎮(zhèn)靜作用,操作機械前需謹(jǐn)慎。
雖然安全性較高,但過度使用可能破壞鼻腔微環(huán)境平衡,沖洗壓力過大時可能引發(fā)中耳不適。對海產(chǎn)品過敏者需確認(rèn)成分,個別患者可能出現(xiàn)鼻腔刺痛等不耐受反應(yīng)。
如含激素與減充血劑的復(fù)方制劑,副作用風(fēng)險疊加,可能出現(xiàn)鼻腔黏膜蒼白、毛細(xì)血管脆性增加。特殊人群如孕婦、青光眼患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行延長療程。
使用鼻炎噴霧前應(yīng)清潔鼻腔,噴頭避免接觸鼻黏膜以防污染。出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、視力模糊或心悸等癥狀需立即停用。建議定期復(fù)查評估療效,優(yōu)先選擇最低有效劑量,配合鼻腔保濕護(hù)理可減輕局部刺激。過敏性鼻炎患者可同步進(jìn)行環(huán)境過敏原規(guī)避。
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