蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等抗組胺藥物緩解癥狀。蕁麻疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥通過(guò)選擇性阻斷外周H1受體抑制過(guò)敏反應(yīng),對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較輕。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng),嚴(yán)重肝功能不全者需慎用。
鹽酸西替利嗪片能有效抑制組胺介導(dǎo)的早期過(guò)敏反應(yīng),常用于急慢性蕁麻疹治療。其代謝產(chǎn)物仍具活性,作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,服藥后需避免駕駛或操作機(jī)械。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,抗組胺作用更強(qiáng)且副作用更少。適用于12歲以上青少年及成人蕁麻疹患者,可緩解晝夜持續(xù)性癥狀。用藥期間應(yīng)避免與紅霉素、酮康唑等藥物聯(lián)用。
依巴斯汀片具有長(zhǎng)效抗組胺和抗炎作用,對(duì)膽堿能性蕁麻疹效果顯著。該藥需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物發(fā)揮作用,起效時(shí)間約3小時(shí)。心臟病患者使用前需評(píng)估心電圖QT間期。
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎雙重機(jī)制,能有效抑制肥大細(xì)胞釋放組胺。緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度,減少服藥次數(shù)。服用期間禁止飲用葡萄柚汁以免影響藥物代謝。
蕁麻疹患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;記錄飲食日記排查可能致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等;保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵;洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用刺激性洗護(hù)用品;急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完成全程治療,不可自行增減藥量或突然停藥。
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