右耳堵塞感可能由耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、咽鼓管功能障礙或外耳道炎等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
外耳道耵聹積聚過(guò)多可能形成硬塊堵塞耳道,表現(xiàn)為單側(cè)耳悶脹感、聽(tīng)力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生用耵聹鉤取出,避免自行掏挖導(dǎo)致外耳道損傷。合并感染時(shí)可配合氧氟沙星滴耳液抗炎治療。
中耳腔積液可能導(dǎo)致耳部堵塞感,多伴隨耳鳴或耳內(nèi)水聲。發(fā)病與上呼吸道感染、鼻炎等因素相關(guān)。治療需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑改善鼻腔通氣,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。頑固性病例可能需鼓膜穿刺抽液。
突發(fā)性聽(tīng)力下降常伴耳悶堵感,屬于耳鼻喉科急癥。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用甲鈷胺片改善神經(jīng)代謝,聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液抑制內(nèi)耳炎癥。高壓氧治療可作為輔助手段。
咽鼓管通氣不良會(huì)導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷,產(chǎn)生耳悶癥狀。常見(jiàn)于鼻竇炎或腺樣體肥大患者。可通過(guò)捏鼻鼓氣法緩解,使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。反復(fù)發(fā)作者需排查鼻咽部病變。
外耳道皮膚感染可能引發(fā)腫脹性堵塞,伴隨灼痛或滲液。需保持耳道干燥,避免進(jìn)水。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,疼痛明顯時(shí)可短期口服洛索洛芬鈉片。
日常應(yīng)避免用力擤鼻、戴耳機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等行為。出現(xiàn)持續(xù)超過(guò)48小時(shí)的耳堵癥狀,或伴隨眩暈、面癱等表現(xiàn)時(shí)須立即就診。耳科檢查可能包括耳內(nèi)鏡、聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)等項(xiàng)目,孕婦及兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整。
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