5個(gè)月的孩子咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、異物吸入等原因引起。
干燥空氣可能刺激嬰兒呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)或暖氣??稍谠∈抑圃煺羝h(huán)境,讓孩子吸入濕潤(rùn)空氣5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。
胃食管反流是嬰兒咳嗽的常見(jiàn)原因。喂奶時(shí)保持孩子頭部抬高30度,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度飽食。母乳喂養(yǎng)的母親需減少辛辣刺激性食物攝入。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換防脹氣奶瓶,降低吞咽空氣概率。
家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀,從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)4-6次。最佳時(shí)機(jī)為喂奶前或進(jìn)食后1小時(shí),避免引發(fā)嘔吐。拍背力度以孩子不哭鬧為宜,可配合俯臥位促進(jìn)分泌物排出。若痰液黏稠,可先進(jìn)行霧化吸入稀釋痰液。
鼻塞導(dǎo)致的鼻后滴漏可能引發(fā)咳嗽。將0.9%生理鹽水滴入鼻腔1-2滴,再用吸鼻器清除分泌物,每日重復(fù)3-4次。操作時(shí)注意固定孩子頭部,避免棉簽或吸鼻器損傷鼻黏膜。冬季可先將鹽水溫?zé)嶂?7℃左右再使用。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏因素可選用氯雷他定糖漿。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。所有藥物必須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免自行用藥。若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)孩子體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),記錄咳嗽頻率與特征。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),衣物選擇純棉材質(zhì)避免靜電刺激。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,補(bǔ)充足夠水分。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,毛絨玩具需定期清洗暴曬。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或伴隨喘息、發(fā)紺等癥狀,須及時(shí)至兒科就診。
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