糖氏篩查通常是指妊娠期糖尿病篩查,主要用于檢查孕婦是否存在妊娠期糖尿病或糖耐量異常的風(fēng)險(xiǎn)。檢查項(xiàng)目主要有口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、空腹血糖檢測(cè)、餐后血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)和尿糖檢測(cè)。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是糖氏篩查的核心項(xiàng)目,通過讓孕婦飲用一定濃度的葡萄糖水后定時(shí)檢測(cè)血糖水平,評(píng)估身體對(duì)葡萄糖的代謝能力。這項(xiàng)檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)潛在的糖耐量異常,幫助醫(yī)生判斷是否存在妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。檢查前需要空腹進(jìn)行,過程中需嚴(yán)格按照時(shí)間點(diǎn)抽血檢測(cè)。
空腹血糖檢測(cè)要求孕婦在禁食后測(cè)量血糖值,反映基礎(chǔ)狀態(tài)下的血糖控制情況。數(shù)值異??赡芴崾疽葝u素分泌功能受損或細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性下降。這項(xiàng)檢查操作簡(jiǎn)便且快速出結(jié)果,是篩查妊娠期糖尿病的基礎(chǔ)指標(biāo)之一。
餐后血糖監(jiān)測(cè)通過檢測(cè)進(jìn)食后特定時(shí)間點(diǎn)的血糖值,觀察食物攝入后血糖波動(dòng)情況。妊娠期孕婦體內(nèi)激素變化可能影響胰島素作用,導(dǎo)致餐后血糖升高。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性血糖異常,為飲食調(diào)整提供依據(jù)。
糖化血紅蛋白檢測(cè)反映過去兩到三個(gè)月的平均血糖水平,不受短期飲食或情緒波動(dòng)影響。這項(xiàng)指標(biāo)能輔助判斷長(zhǎng)期血糖控制狀況,對(duì)于評(píng)估妊娠期糖尿病患者的治療依從性具有參考價(jià)值。
尿糖檢測(cè)通過試紙或?qū)嶒?yàn)室分析尿液中的葡萄糖含量,當(dāng)血糖濃度超過腎臟重吸收閾值時(shí)可能出現(xiàn)尿糖陽性。雖然特異性較低,但結(jié)合其他指標(biāo)可提供輔助診斷信息,尤其適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初步篩查。
孕婦進(jìn)行糖氏篩查前應(yīng)保持正常飲食,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食,檢查當(dāng)日需空腹并攜帶相關(guān)證件。若篩查結(jié)果異常,須遵醫(yī)囑進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和血糖監(jiān)測(cè),適當(dāng)控制碳水化合物攝入量,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果攝入,保持適度散步等有氧運(yùn)動(dòng)。定期產(chǎn)檢隨訪至關(guān)重要,必要時(shí)需接受內(nèi)分泌??浦笇?dǎo),確保母嬰健康。
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