正常寶寶通常在2-3個(gè)月會(huì)開始追物。追物能力的發(fā)展與視覺神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、頸部肌肉控制能力、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
2個(gè)月左右的寶寶眼球運(yùn)動(dòng)逐漸協(xié)調(diào),能短暫注視移動(dòng)的物體,但追物范圍較小且速度較慢。此時(shí)可觀察到寶寶對(duì)顏色鮮艷的玩具或人臉產(chǎn)生興趣,追視角度多在45度以內(nèi)。3個(gè)月時(shí)追物能力明顯增強(qiáng),頭部可隨物體轉(zhuǎn)動(dòng),追視范圍擴(kuò)大至90度以上,能持續(xù)跟蹤緩慢移動(dòng)的物體。部分發(fā)育較快的寶寶在1個(gè)半月即出現(xiàn)追物反應(yīng),而早產(chǎn)兒可能需按矯正月齡評(píng)估。
若4個(gè)月仍無追物表現(xiàn)需警惕發(fā)育異常,可能與先天性白內(nèi)障、視神經(jīng)發(fā)育不良、腦損傷等疾病相關(guān)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在圍產(chǎn)期缺氧史的寶寶可能出現(xiàn)追物延遲。環(huán)境刺激不足也會(huì)影響追物能力發(fā)展,如長(zhǎng)期處于單調(diào)視覺環(huán)境中。
家長(zhǎng)可通過黑白卡、搖鈴等玩具在寶寶視線20-30厘米處緩慢移動(dòng)進(jìn)行視覺訓(xùn)練,每日2-3次,每次不超過5分鐘。注意觀察寶寶對(duì)光線變化、人臉表情的反應(yīng),避免強(qiáng)光直射眼睛。若發(fā)現(xiàn)追物明顯落后于同齡兒或伴有眼球震顫、斜視等情況,建議及時(shí)到兒科或兒童保健科進(jìn)行視力篩查和發(fā)育評(píng)估。定期進(jìn)行兒童健康體檢,記錄大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言等發(fā)育里程碑。
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