治療眩暈癥的藥物主要有倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、茶苯海明片、地西泮片等,具體用藥需遵醫(yī)囑選擇。
倍他司汀片可用于治療梅尼埃病引發(fā)的眩暈癥狀,該疾病通常與內(nèi)耳淋巴液代謝失衡有關(guān),患者可能伴有耳鳴或聽力下降。藥物通過調(diào)節(jié)內(nèi)耳毛細(xì)血管通透性改善微循環(huán),使用期間應(yīng)注意可能產(chǎn)生胃腸道不適反應(yīng),對(duì)藥物成分過敏者禁用。
鹽酸氟桂利嗪膠囊適用于前庭功能紊亂引起的眩暈,其發(fā)病機(jī)制與鈣離子通道異常有關(guān),常見癥狀包括視物旋轉(zhuǎn)和平衡障礙。該藥物作為鈣拮抗劑可緩解血管痙攣,需注意長(zhǎng)期使用可能引發(fā)嗜睡,駕駛?cè)藛T慎用。
甲磺酸倍他司汀片能改善腦動(dòng)脈硬化所致的眩暈,多因腦血管供血不足導(dǎo)致,常伴隨頭痛和惡心。藥物通過增加腦血流量減輕癥狀,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與抗組胺藥物聯(lián)合使用。
茶苯海明片多用于暈動(dòng)病引起的眩暈,發(fā)病與前庭系統(tǒng)過度敏感相關(guān),典型表現(xiàn)為乘車船時(shí)出現(xiàn)嘔吐。作為抗組胺類藥物可抑制前庭神經(jīng)興奮,服藥后可能出現(xiàn)口干,青光眼患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
地西泮片適用于焦慮狀態(tài)誘發(fā)的眩暈發(fā)作,病因常與自主神經(jīng)功能紊亂相聯(lián)系,癥狀多伴有心慌和出汗。藥物通過中樞鎮(zhèn)靜作用控制癥狀,需注意可能產(chǎn)生依賴性,老年患者應(yīng)減量使用。
眩暈癥患者除藥物治療外,需保持規(guī)律作息避免過度勞累,飲食上適當(dāng)控制鹽分?jǐn)z入減少內(nèi)耳水腫風(fēng)險(xiǎn),發(fā)作期應(yīng)選擇安靜環(huán)境臥床休息,避免突然改變體位。日??蛇M(jìn)行前庭功能康復(fù)訓(xùn)練如平衡練習(xí),注意遠(yuǎn)離強(qiáng)光刺激和嘈雜環(huán)境。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走困難,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診,完善前庭功能檢查與頭顱影像學(xué)評(píng)估,根據(jù)病因制定個(gè)體化治療方案。治療期間需定期復(fù)查,配合醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。
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