女性右手中指疼可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)、腕管綜合征等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期重復(fù)手指活動可能導(dǎo)致屈指肌腱腱鞘充血水腫。表現(xiàn)為局部壓痛伴活動彈響,晨起僵硬明顯??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或采用鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍混懸液治療。
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及指間關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎多伴關(guān)節(jié)膨大變形,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呈對稱性腫痛??蓹z測類風(fēng)濕因子輔助診斷,常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲氨蝶呤片等。
手指撞擊或扭傷后可出現(xiàn)軟組織挫傷甚至骨折。急性期表現(xiàn)為腫脹瘀斑,活動受限。需拍攝X線片排除骨折,傷后48小時內(nèi)冰敷,后期改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥時,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
正中神經(jīng)受壓可放射至中指疼痛,常伴夜間麻木感。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需手術(shù)松解腕橫韌帶。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,工作時佩戴護(hù)具減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補充鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時進(jìn)行MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確診斷。
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