產(chǎn)后一直拉肚子可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、感染性腸炎、腸易激綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)。產(chǎn)后腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療等方式緩解。
產(chǎn)后為促進(jìn)泌乳可能過度攝入高脂肪食物或生冷食物,刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹瀉。建議家長記錄飲食日志,暫時(shí)避免牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣食物,選擇小米粥、山藥泥等易消化食物。若伴隨腹脹可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
分娩時(shí)麻醉藥物影響及產(chǎn)后激素水平變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),排便前有腹痛感。家長可幫助產(chǎn)婦進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,每日飲用溫?zé)岬慕姑诇?,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
產(chǎn)后免疫力下降時(shí)若接觸不潔食物可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎,常見伴隨發(fā)熱、黏液便等癥狀。家長需注意餐具消毒,避免給產(chǎn)婦食用隔夜飯菜。確診后需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
精神壓力與睡眠不足可能誘發(fā)功能性腸病,典型表現(xiàn)為緊張時(shí)腹瀉加重。建議家長創(chuàng)造安靜休養(yǎng)環(huán)境,指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,可配合馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)腸道敏感度,必要時(shí)聯(lián)合谷維素片改善自主神經(jīng)功能。
產(chǎn)后甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺激素水平波動,引發(fā)代謝亢進(jìn)型腹瀉,常伴心悸、多汗癥狀。家長應(yīng)觀察產(chǎn)婦是否有頸前腫大,及時(shí)檢測甲狀腺功能。確診后需使用甲巰咪唑片控制激素分泌,配合普萘洛爾片緩解心動過速。
產(chǎn)后腹瀉期間家長需特別注意會陰切口或剖腹產(chǎn)傷口的清潔護(hù)理,每次排便后建議用溫水沖洗。飲食上采用少量多餐原則,優(yōu)先選擇蒸蘋果、胡蘿卜泥等含果膠食物。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,須立即陪同產(chǎn)婦就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和血電解質(zhì)檢查?;謴?fù)期可每日飲用含電解質(zhì)的米湯水,避免劇烈運(yùn)動加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。
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