快速降壓可通過調(diào)整呼吸、冷敷前額、飲用溫水、按壓穴位、服用短效降壓藥等方式實(shí)現(xiàn)。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、精神緊張、肥胖、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、耳鳴等癥狀。
緩慢深呼吸能通過激活副交感神經(jīng)降低心率與血管張力。具體可采用4-7-8呼吸法:吸氣4秒,屏息7秒,呼氣8秒,重復(fù)5-10次。此方法適用于情緒緊張引起的暫時(shí)性血壓升高,但無法替代藥物治療慢性高血壓。
用冰袋包裹毛巾敷于前額10-15分鐘,通過刺激三叉神經(jīng)反射性引起外周血管收縮。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,糖尿病患者及末梢循環(huán)障礙者慎用。該方法對(duì)緊張性頭痛伴隨的血壓波動(dòng)效果較明顯。
分次飲用200-300毫升40℃左右的溫水,能稀釋血液黏稠度并促進(jìn)排尿。避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)荷,心功能不全者需控制總量。此方法對(duì)脫水導(dǎo)致的血液濃縮型血壓升高尤為有效。
用拇指按壓曲池穴肘橫紋外側(cè)端與太沖穴足背第一二跖骨結(jié)合部前方凹陷處,每穴持續(xù)按壓1-2分鐘。穴位刺激通過神經(jīng)調(diào)節(jié)作用緩解血管痙攣,但孕婦及皮膚破損者禁用。該方法對(duì)肝陽上亢型高血壓引起的面紅目赤癥狀有輔助效果。
卡托普利片、硝苯地平片、鹽酸拉貝洛爾片等短效降壓藥可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)急使用。需注意藥物可能引起干咳、面部潮紅等不良反應(yīng),嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄患者禁用。此方法適用于血壓超過180/120mmHg的高血壓危象前期。
長(zhǎng)期血壓管理需限制每日鈉鹽攝入不超過5克,增加芹菜、香蕉等富鉀食物攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠;定期監(jiān)測(cè)晨起及睡前血壓并記錄。若收縮壓持續(xù)超過140mmHg或伴隨視物模糊、胸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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