口腔潰瘍可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏、免疫異常、精神壓力等原因引起,通常表現(xiàn)為黏膜破損、灼痛感、進(jìn)食困難等癥狀。可通過調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充營養(yǎng)、緩解壓力、就醫(yī)治療等方式改善。
部分患者存在家族遺傳傾向,父母有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病史時(shí),子女發(fā)病概率可能增高。這類潰瘍通常周期性發(fā)作,無須特殊治療,發(fā)作期間可用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,或貼敷醋酸地塞米松口腔貼片緩解疼痛。
牙齒咬傷、尖銳食物刮擦、牙刷摩擦等物理刺激可導(dǎo)致黏膜損傷形成潰瘍。避免食用堅(jiān)硬食物,使用軟毛牙刷,潰瘍初期可噴涂西瓜霜噴劑促進(jìn)愈合。若潰瘍面超過5毫米且持續(xù)不愈,需排除癌變可能。
長期缺乏維生素B12、葉酸、鐵、鋅等營養(yǎng)素會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)功能。建議每日攝入足量瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片或葡萄糖酸鋅口服溶液。伴隨貧血者需聯(lián)合補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。
自身免疫性疾病如白塞病、克羅恩病常伴發(fā)頑固性口腔潰瘍。潰瘍多呈多發(fā)深大型,可伴有生殖器潰瘍或腹瀉。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測,確診后使用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫,疼痛劇烈時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉。
長期焦慮、睡眠不足會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制黏膜修復(fù)。建議保持7小時(shí)以上睡眠,練習(xí)正念呼吸減壓,潰瘍發(fā)作期可短期使用西吡氯銨含片抑制繼發(fā)感染。若每月發(fā)作超過3次需排查系統(tǒng)性病因。
日常需保持口腔衛(wèi)生,三餐后使用生理鹽水漱口,避免過燙、辛辣、酸性食物刺激潰瘍面。發(fā)作期間選擇流質(zhì)或軟食如蒸蛋、米糊,補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。若潰瘍2周未愈、直徑超過1厘米或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即就診排查腫瘤、艾滋病等嚴(yán)重疾病。規(guī)律作息與均衡飲食是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
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