耳朵很癢流水可能與外耳道濕疹、外耳道炎、中耳炎、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
外耳道濕疹通常由過敏原刺激或皮膚屏障功能受損引起,表現(xiàn)為耳部劇烈瘙癢伴淡黃色滲液。急性期可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏局部涂抹,慢性期建議使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。日常需避免抓撓,保持耳道干燥。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳道炎常見耳痛、瘙癢及膿性分泌物,多因挖耳損傷或游泳進(jìn)水誘發(fā)。治療需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重者可口服頭孢克洛分散片。發(fā)作期間禁止游泳,洗澡時(shí)用棉球堵塞外耳道。
化膿性中耳炎可能出現(xiàn)耳道流膿伴耳深部瘙癢,多繼發(fā)于上呼吸道感染。需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。注意避免用力擤鼻,觀察是否伴隨聽力下降或發(fā)熱癥狀。
曲霉菌等真菌感染表現(xiàn)為白色絮狀分泌物及頑固性瘙癢,常見于長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病患者。治療需清除耳道真菌團(tuán)塊后涂抹克霉唑乳膏,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊。保持耳道通風(fēng),避免使用棉簽過度清潔。
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等致敏物質(zhì)可引發(fā)耳部接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅斑、水皰及滲液。急性期使用爐甘石洗劑止癢,口服氯雷他定片抗過敏。建議記錄過敏史,更換無(wú)刺激性洗護(hù)用品。
日常應(yīng)注意避免使用尖銳物品掏耳,洗澡游泳時(shí)做好耳道防護(hù)。出現(xiàn)耳癢流水癥狀時(shí)不要自行使用偏方處理,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品,控制室內(nèi)濕度在40%-60%之間。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳鳴、眩暈等表現(xiàn),需警惕并發(fā)癥可能。
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