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登革熱如何治療

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登革熱主要通過(guò)支持治療、對(duì)癥治療和預(yù)防并發(fā)癥進(jìn)行干預(yù)。治療方式主要有臥床休息、補(bǔ)液治療、藥物退熱、止血處理、重癥監(jiān)護(hù)等。

1、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床以減少體力消耗，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)毛細(xì)血管破裂。保持環(huán)境通風(fēng)涼爽，每日監(jiān)測(cè)體溫和尿量變化。出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可適當(dāng)抬高肢體緩解癥狀。

2、補(bǔ)液治療

口服補(bǔ)液鹽溶液或靜脈輸注平衡液糾正脫水，維持水電解質(zhì)平衡。補(bǔ)液量根據(jù)脫水程度調(diào)整，需警惕過(guò)度補(bǔ)液導(dǎo)致肺水腫。出現(xiàn)血小板減少時(shí)應(yīng)避免肌肉注射。

3、藥物退熱

對(duì)乙酰氨基酚片可用于控制高熱，禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥以防出血。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)每4-6小時(shí)給藥一次，配合物理降溫如溫水擦浴。兒童需按體重精確計(jì)算劑量。

4、止血處理

鼻腔出血可采用冷敷和填塞止血，牙齦出血用無(wú)菌紗布?jí)浩取?yán)重出血需輸注血小板或新鮮冰凍血漿。避免用力擤鼻或刷牙等可能加重出血的行為。

5、重癥監(jiān)護(hù)

登革休克綜合征患者需轉(zhuǎn)入ICU，進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)和器官功能支持。必要時(shí)使用血管活性藥物維持血壓，嚴(yán)重出血者需緊急輸血。持續(xù)評(píng)估液體復(fù)蘇效果和毛細(xì)血管滲漏程度。

恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)觀察2周，避免過(guò)早恢復(fù)體力活動(dòng)。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，適量補(bǔ)充維生素C和維生素K。清除居住環(huán)境積水容器，使用蚊帳和驅(qū)蚊劑防止蚊蟲(chóng)叮咬。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識(shí)改變或嘔血等癥狀需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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