腦瘤檢查通常建議優(yōu)先選擇核磁共振,必要時可結(jié)合CT輔助診斷。腦瘤的影像學檢查方式主要有核磁共振平掃加增強、CT平掃加增強、腦血管造影等。
核磁共振對腦部軟組織的分辨率更高,能清晰顯示腫瘤位置、大小、形態(tài)及與周圍組織的解剖關(guān)系,尤其對腦干、垂體等CT難以清晰顯影的區(qū)域更具優(yōu)勢。核磁共振的多序列掃描可區(qū)分腫瘤性質(zhì),如T1加權(quán)像低信號、T2加權(quán)像高信號可能提示膠質(zhì)瘤,彌散加權(quán)成像有助于鑒別腦膿腫與腫瘤。增強掃描能評估血腦屏障破壞程度,幫助判斷惡性程度。磁共振波譜分析還可檢測腫瘤代謝物變化。CT檢查速度快且對鈣化敏感,適合急診排查急性出血或鈣化性腫瘤,但對等密度腫瘤、微小病灶的檢出率較低,且存在顱底骨偽影干擾。CT灌注成像可評估腫瘤血流灌注情況。腦血管造影主要用于評估腫瘤血供情況,為手術(shù)方案制定提供參考。
疑似腦瘤患者應盡早就醫(yī),由神經(jīng)外科或影像科醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀、體征及初步檢查結(jié)果選擇最合適的影像學方案。檢查前需去除金屬物品,幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。確診后需定期復查監(jiān)測病情變化,日常生活中應避免劇烈運動、保持情緒穩(wěn)定,出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐、視力變化等癥狀時需立即就診。
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