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保留灌腸的注意事項(xiàng)有哪些

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保留灌腸的注意事項(xiàng)主要有操作前準(zhǔn)備、體位選擇、藥液溫度、插入深度、保留時(shí)間五個(gè)方面。

一、操作前準(zhǔn)備

進(jìn)行保留灌腸前,需要做好充分的準(zhǔn)備工作?;颊邞?yīng)在操作前排空大便,以利于藥液在腸道內(nèi)保留和吸收。護(hù)士或操作者需核對(duì)醫(yī)囑,準(zhǔn)備合適的灌腸器具,如細(xì)肛管、灌腸袋或注射器,并確保所有器具清潔無(wú)菌。同時(shí),需根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確配置灌腸藥液,藥液量通常在100毫升至200毫升之間,具體遵醫(yī)囑執(zhí)行。向患者解釋操作過(guò)程,取得其配合,并準(zhǔn)備好潤(rùn)滑劑、衛(wèi)生紙、便盆等用物。

二、體位選擇

合適的體位對(duì)灌腸成功至關(guān)重要。通常建議患者采取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,臀部靠近床沿。這種體位有助于藥液借助重力作用,順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸,從而延長(zhǎng)藥液在腸道內(nèi)的保留時(shí)間。對(duì)于體質(zhì)虛弱或無(wú)法保持側(cè)臥位的患者,可協(xié)助其取平臥位,但需適當(dāng)抬高臀部。在整個(gè)灌腸過(guò)程中,應(yīng)保持患者體位穩(wěn)定,避免大幅度移動(dòng),以確保藥液能夠充分保留。

三、藥液溫度

灌腸藥液的溫度需要嚴(yán)格控制。藥液溫度應(yīng)接近體溫,維持在38攝氏度至40攝氏度之間。溫度過(guò)高可能損傷腸黏膜,引起不適甚至燙傷;溫度過(guò)低則會(huì)刺激腸道,引起腸痙攣,導(dǎo)致腹痛或過(guò)早排便,使藥液無(wú)法保留。在灌腸前,操作者可用手腕內(nèi)側(cè)皮膚測(cè)試藥液溫度,以感覺(jué)溫?zé)岬粻C手為宜。對(duì)于某些特殊藥物,其溫度要求可能不同,需嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行。

四、插入深度

肛管插入的深度直接影響灌腸效果。與清潔灌腸不同,保留灌腸要求肛管插入更深,通常為15厘米至20厘米。較深的插入深度可以使藥液直接送達(dá)直腸以上的結(jié)腸部位,減少對(duì)直腸的刺激,從而降低便意,有利于藥液保留。插入肛管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,順著腸道生理彎曲緩慢推進(jìn),避免用力過(guò)猛導(dǎo)致黏膜損傷。插入后需確認(rèn)肛管通暢,再開(kāi)始緩慢灌注藥液。

五、保留時(shí)間

藥液在腸道內(nèi)的保留時(shí)間是保證療效的關(guān)鍵。灌腸結(jié)束后,應(yīng)囑患者盡量保留藥液至少30分鐘至1小時(shí)以上,時(shí)間越長(zhǎng),藥物吸收越充分。為了幫助患者延長(zhǎng)保留時(shí)間,灌腸后可用衛(wèi)生紙?jiān)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/p09gujv4krcw49l.html" target="_blank">肛門(mén)處輕輕按壓片刻,并囑患者保持安靜臥位,可進(jìn)行深呼吸以放松腹部。若患者出現(xiàn)強(qiáng)烈便意,應(yīng)指導(dǎo)其通過(guò)深呼吸進(jìn)行抑制。保留時(shí)間結(jié)束后,應(yīng)緩慢起身如廁,避免突然改變體位。

保留灌腸后,患者應(yīng)注意休息,避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,如粥、爛面條等,避免攝入辛辣、油膩、生冷或富含膳食纖維的粗糧,以減少對(duì)腸道的刺激。短期內(nèi)應(yīng)觀察排便情況,注意有無(wú)腹痛、腹脹或便血等異常。保留灌腸是一種醫(yī)療操作,須在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,患者切勿自行操作,以免因操作不當(dāng)引起腸道損傷、感染或影響治療效果。若灌腸后癥狀未緩解或出現(xiàn)新的不適,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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