嬰兒耳朵后面有小疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或濕疹等原因引起。主要有淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、濕疹、痱子、先天性瘺管等可能。建議家長觀察疙瘩大小、顏色變化及是否伴隨紅腫發(fā)熱,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
嬰兒耳后淋巴結(jié)腫大常見于細(xì)菌或病毒感染,如中耳炎、頭皮毛囊炎等鄰近部位炎癥刺激。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的可活動硬結(jié),可能伴隨局部紅腫或低熱。需就醫(yī)檢查血常規(guī),明確感染源后遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素,或蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。
因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,觸診呈圓形光滑包塊,直徑多在5毫米以內(nèi)。繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫疼痛。較小囊腫無須處理,若持續(xù)增大或反復(fù)感染,需小兒外科就診評估是否需手術(shù)切除。日常避免擠壓刺激,保持局部清潔。
過敏體質(zhì)嬰兒耳后皮膚可能出現(xiàn)紅色丘疹伴脫屑,與母乳或輔食中的致敏原、汗液刺激有關(guān)。可外用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏控制炎癥,配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。家長需排查過敏原,穿著純棉衣物,避免過度清潔。
夏季高溫潮濕環(huán)境下,汗腺堵塞導(dǎo)致針尖大小透明水皰或紅疹。保持室溫26攝氏度以下,每日清水擦洗后涂抹爐甘石洗劑。選擇透氣衣物,避免使用爽身粉堵塞毛孔。通常3-5天可自行消退。
胚胎發(fā)育異常形成的耳后瘺管,表現(xiàn)為皮膚小凹陷或米粒大小硬結(jié),可能分泌白色分泌物。無癥狀者無須治療,若反復(fù)感染需手術(shù)切除。家長發(fā)現(xiàn)瘺管滲液時(shí),可用碘伏消毒后覆蓋無菌紗布,防止繼發(fā)感染。
家長日常應(yīng)注意避免抓撓患處,定期用溫水清潔嬰兒耳后皮膚褶皺。哺乳期母親需減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,應(yīng)立即前往兒科或皮膚科就診,通過超聲檢查明確性質(zhì)。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)切勿自行挑破或涂抹偏方藥物。
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