胎膜早破的異常癥狀主要有陰道突然流出無色無味液體、液體持續(xù)少量滲出、伴隨宮縮或下腹墜痛、胎動異常減少、陰道分泌物性狀改變等。胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂,可能導致宮內(nèi)感染、臍帶脫垂等并發(fā)癥。
陰道突然流出大量清亮無味的液體是典型表現(xiàn),液體可能呈持續(xù)性或間斷性流出。孕婦平躺時流液可能減少,改變體位時可能加重。該癥狀需與尿失禁鑒別,可通過pH試紙檢測呈堿性或陰道液涂片觀察到羊齒狀結晶確診。
部分孕婦表現(xiàn)為內(nèi)褲持續(xù)潮濕,液體少量緩慢滲出。這種情況常見于高位破膜,容易被誤認為是陰道分泌物增多。若滲液量超過日常分泌量,或伴有溫熱感,需警惕胎膜早破可能。
約三成胎膜早破孕婦會同時出現(xiàn)不規(guī)律宮縮或下腹墜脹感。疼痛可能從腰部向腹股溝放射,程度因人而異。這種癥狀提示可能存在絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)評估。
胎膜破裂后羊水量減少可能導致胎兒活動空間受限,表現(xiàn)為胎動次數(shù)較平日減少一半以上。這種情況反映胎兒可能存在缺氧風險,需通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。
陰道分泌物可能變得稀薄如水,或混有少量血絲、胎脂等物質(zhì)。與正常白帶相比,破膜后分泌物通常無黏稠度,且難以通過收縮盆底肌控制流出。
孕婦出現(xiàn)上述任一癥狀都應立即平臥并墊高臀部,避免站立行走導致臍帶脫垂。建議家屬記錄破水時間、液體性狀和流量,及時送往醫(yī)院進行陰道檢查、超聲評估和胎心監(jiān)護。住院期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī),預防性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時避免不必要的陰道檢查。飲食上應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰2-3次。
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