寶寶肌張力偏低主要表現(xiàn)為肌肉松弛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過大、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀。肌張力偏低可能與遺傳因素、圍產(chǎn)期缺氧、腦癱、脊髓性肌萎縮癥、先天性代謝異常等原因有關(guān),建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)評估。
寶寶肌張力偏低時(shí),肌肉觸感松軟無力,抱起時(shí)肢體下垂明顯。仰臥位時(shí)四肢呈蛙式外展,被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)無抵抗感。家長需注意觀察寶寶日?;顒?dòng)時(shí)的肌肉狀態(tài),若持續(xù)松軟需排查神經(jīng)肌肉疾病。
由于肌肉支撐力不足,寶寶關(guān)節(jié)可出現(xiàn)異常伸展。表現(xiàn)為手腕過度背屈、踝關(guān)節(jié)外翻角度過大等。家長給寶寶做被動(dòng)操時(shí)若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)遠(yuǎn)超正常范圍,可能提示肌張力問題。
肌張力偏低會(huì)導(dǎo)致抬頭、翻身、坐立等大運(yùn)動(dòng)里程碑延遲。3月齡仍不能短暫抬頭,6月齡無法翻身需警惕。家長應(yīng)定期記錄寶寶運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況,與兒童保健手冊的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對比。
寶寶難以維持抗重力姿勢,如豎抱時(shí)頭頸后仰、坐位時(shí)脊柱前凸明顯。這些異常姿勢與肌肉無法提供足夠張力有關(guān),可能影響后續(xù)爬行、站立等發(fā)育。
口腔肌張力低可表現(xiàn)為吸吮無力、奶液從口角溢出。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)吞咽協(xié)調(diào)障礙,家長需注意喂養(yǎng)時(shí)寶寶是否頻繁嗆奶、進(jìn)食時(shí)間過長等情況。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶存在肌張力偏低表現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評估和發(fā)育測試。日??蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,用毛巾卷支撐寶寶保持正確體位,避免錯(cuò)誤姿勢加重肌肉失衡。喂養(yǎng)時(shí)選擇適合流速的奶嘴,少量多次進(jìn)食。定期到兒童康復(fù)科隨訪,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)物理治療和運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。
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