牙齒露牙根可能由牙齦萎縮、牙周炎、牙齒排列不齊、刷牙方式不當(dāng)、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)牙周治療、正畸矯正、牙齦移植手術(shù)、改善刷牙習(xí)慣、定期口腔護(hù)理等方式干預(yù)。
牙齦萎縮是牙根暴露最常見(jiàn)的原因,可能與長(zhǎng)期用力橫刷牙、牙周炎未及時(shí)治療等因素有關(guān)。牙齦退縮后牙根表面失去保護(hù),可能出現(xiàn)冷熱敏感、牙齒松動(dòng)等癥狀。輕度萎縮可通過(guò)使用軟毛牙刷、巴氏刷牙法改善,中重度需進(jìn)行牙周刮治或牙齦移植術(shù)。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助控制炎癥。
慢性牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齦退縮,常見(jiàn)表現(xiàn)為牙齦出血、口臭、牙齒移位。該病與牙菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素相關(guān)。需通過(guò)齦下刮治清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片控制感染。晚期可能需進(jìn)行引導(dǎo)性組織再生術(shù)。
錯(cuò)頜畸形會(huì)導(dǎo)致部分牙齒承受異常咬合力,長(zhǎng)期可能引發(fā)局部牙齦退縮。典型癥狀包括牙齒擁擠、咬合創(chuàng)傷。可通過(guò)隱形矯治器或固定托槽矯正,治療期間需配合使用沖牙器和牙縫刷清潔。嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜可能需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。
長(zhǎng)期橫向用力刷牙會(huì)磨損牙頸部并損傷牙齦,使用硬毛牙刷或含摩擦劑過(guò)多的牙膏會(huì)加劇損傷。建議改用巴氏刷牙法,選擇小頭軟毛牙刷和抗敏感牙膏,必要時(shí)使用氟化亞錫凝膠增強(qiáng)牙本質(zhì)抗腐蝕能力。
部分人群因遺傳性牙齦組織薄弱更易發(fā)生退縮,常伴有牙齒形態(tài)異常。此類情況需早期干預(yù),青少年期即可開(kāi)始使用含氟泡沫預(yù)防根面齲,成年后若進(jìn)展明顯可考慮結(jié)締組織移植術(shù)。日常需避免咀嚼硬物刺激牙齦。
建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和牙周檢查,控制血糖和戒煙有助于延緩病情發(fā)展。飲食上避免過(guò)冷過(guò)熱或酸性食物刺激暴露的牙根,可適量增加維生素C和鈣質(zhì)攝入。出現(xiàn)牙齒敏感癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用脫敏牙膏掩蓋病情。
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