事后服用避孕藥后來月經(jīng)通常不會懷孕,但存在避孕失敗的小概率事件。緊急避孕藥主要通過抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,月經(jīng)來潮提示避孕成功可能性較高。
緊急避孕藥的有效性與服藥時間密切相關(guān),越早服用避孕效果越好。常規(guī)藥物如左炔諾孕酮片在無保護性行為后72小時內(nèi)服用可降低懷孕概率,米非司酮片在120小時內(nèi)服用也具有一定效果。藥物可能引起月經(jīng)周期紊亂,如提前或延遲,屬于正常藥物反應。部分女性服藥后會出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用,若服藥后2小時內(nèi)嘔吐需補服。緊急避孕藥對已發(fā)生的受精卵著床無破壞作用,若月經(jīng)延遲超過7天需驗孕排除避孕失敗。
極少數(shù)情況下,服藥后正常來月經(jīng)仍可能發(fā)生懷孕。原因包括排卵期藥物吸收不足、多次無保護性行為未重復服藥、個體對藥物敏感性差異等。若月經(jīng)量明顯少于平時或出現(xiàn)異常腹痛,需警惕宮外孕可能。緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段,頻繁使用會導致內(nèi)分泌失調(diào),建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式。
使用緊急避孕藥后應注意觀察月經(jīng)情況,保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免生冷辛辣食物刺激。建議后續(xù)采用避孕套等屏障避孕法,或咨詢醫(yī)生選擇適合的短效避孕藥。若月經(jīng)延遲超過1周或出現(xiàn)劇烈腹痛、異常出血等癥狀,須及時就醫(yī)檢查。日常應建立正確的避孕觀念,緊急避孕藥每年使用不宜超過3次,避免反復使用造成卵巢功能損傷。計劃外妊娠高風險人群可考慮放置宮內(nèi)節(jié)育器等長效避孕措施。
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