嘴唇總是腫起來(lái)可能與過(guò)敏反應(yīng)、血管性水腫、感染、外傷或接觸性皮炎等原因有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
嘴唇腫脹常見(jiàn)于食物或藥物過(guò)敏,如海鮮、堅(jiān)果或青霉素等。患者可能伴有瘙癢或皮疹,需立即停用致敏物質(zhì)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需注射地塞米松磷酸鈉注射液。家長(zhǎng)需記錄兒童飲食日記以排查過(guò)敏原。
遺傳性或獲得性血管性水腫可導(dǎo)致嘴唇突發(fā)腫脹,可能與C1酯酶抑制劑缺乏有關(guān)。表現(xiàn)為無(wú)痛性腫脹,可能累及咽喉。急性發(fā)作時(shí)可使用醋酸潑尼松龍片,長(zhǎng)期管理需補(bǔ)充C1酯酶抑制劑。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張有助于預(yù)防發(fā)作。
金黃色葡萄球菌等感染可引起唇部紅腫熱痛,可能伴隨膿性分泌物。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。局部可涂抹莫匹羅星軟膏,保持口腔清潔有助于恢復(fù)。
咬唇、燙傷或矯治器摩擦可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性腫脹。表現(xiàn)為局部淤血或水皰,需避免繼續(xù)刺激。冷敷可減輕急性期腫脹,破損處可涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。反復(fù)損傷可能引發(fā)慢性唇炎。
口紅、牙膏等日化品中的香料或防腐劑可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。除腫脹外還可出現(xiàn)脫屑或皸裂,斑貼試驗(yàn)可明確致敏原。急性期使用丁酸氫化可的松乳膏,更換無(wú)添加劑的護(hù)理產(chǎn)品可預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需避免舔唇、撕扯死皮等不良習(xí)慣,冬季可使用含維生素E的潤(rùn)唇膏保護(hù)屏障。反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或免疫學(xué)檢查。記錄腫脹發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。
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