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小便脹痛帶血是怎么回事

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小便脹痛帶血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱腫瘤、外傷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、藥物控制、手術(shù)切除、止血處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)，尿道黏膜充血水腫會(huì)導(dǎo)致排尿灼痛，嚴(yán)重時(shí)毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)血尿。常見(jiàn)伴隨尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物抗感染治療。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中劃傷尿路黏膜，除引發(fā)劇烈絞痛外，還可出現(xiàn)肉眼血尿。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)可服用排石顆粒配合多飲水，大于6毫米需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

3、前列腺炎

中青年男性因前列腺充血腫脹壓迫尿道，排尿時(shí)出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛及終末血尿。急性細(xì)菌性前列腺炎需用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊治療，慢性患者可進(jìn)行前列腺按摩。

4、膀胱腫瘤

無(wú)痛性肉眼血尿是膀胱癌典型癥狀，腫瘤浸潤(rùn)膀胱壁時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿脹痛感。需通過(guò)膀胱鏡活檢確診，非肌層浸潤(rùn)性腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，肌層浸潤(rùn)需膀胱部分切除術(shù)。

5、外傷因素

騎跨傷或骨盆骨折可能導(dǎo)致尿道撕裂，表現(xiàn)為排尿困難伴血尿。輕度損傷可通過(guò)留置導(dǎo)尿管保守治療，嚴(yán)重?cái)嗔研栊心虻罆?huì)師術(shù)，術(shù)后使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶止血。

出現(xiàn)血尿癥狀期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及辛辣刺激飲食。觀察尿液顏色變化，若血尿持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需立即復(fù)診。老年患者突發(fā)無(wú)痛血尿要優(yōu)先排查惡性腫瘤可能，育齡女性需與月經(jīng)血污染進(jìn)行鑒別。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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