18周歲以下的兒童及青少年均需掛兒科,兒科診療范圍覆蓋新生兒至青春期結(jié)束前的生長發(fā)育、疾病防治等健康問題。
兒科是專門針對(duì)兒童生理和心理特點(diǎn)設(shè)立的臨床科室,其服務(wù)對(duì)象具有明確的年齡界限。從出生至28天的新生兒期屬于新生兒科診療范疇,但仍歸類于廣義兒科體系。嬰兒期指1個(gè)月至1周歲階段,此時(shí)期免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,易發(fā)生呼吸道感染、消化功能紊亂等問題。幼兒期1-3歲是語言和運(yùn)動(dòng)能力快速發(fā)展的關(guān)鍵期,需重點(diǎn)關(guān)注營養(yǎng)性貧血、傳染性疾病預(yù)防。學(xué)齡前期3-6歲兒童應(yīng)定期進(jìn)行視力篩查、齲齒防治等保健服務(wù)。學(xué)齡期6-12歲需注意脊柱側(cè)彎、性早熟等發(fā)育異常篩查。青春期12-18歲青少年面臨第二性征發(fā)育、心理行為問題等特殊健康需求。我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常將兒科接診年齡上限設(shè)定為18周歲,部分醫(yī)院對(duì)完成生長發(fā)育評(píng)估的16歲以上青少年可能建議轉(zhuǎn)診成人科室。
家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行兒童保健體檢,不同年齡段需側(cè)重不同檢查項(xiàng)目:新生兒期重點(diǎn)監(jiān)測(cè)黃疸消退情況,嬰兒期跟蹤大運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,幼兒期關(guān)注語言表達(dá)能力,學(xué)齡前期培養(yǎng)良好用眼習(xí)慣,學(xué)齡期加強(qiáng)脊柱形態(tài)檢查,青春期注意心理疏導(dǎo)與性教育。日常注意保持均衡飲食,2歲以下嬰幼兒建議補(bǔ)充維生素D,學(xué)齡兒童每天保證1小時(shí)戶外活動(dòng),青少年需控制電子屏幕使用時(shí)間。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、進(jìn)食異常、發(fā)育遲緩等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),就診時(shí)攜帶完整的疫苗接種記錄和既往體檢報(bào)告。
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