智齒痛得睡不著可通過冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、調(diào)整睡姿、服用止痛藥、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。智齒疼痛通常由阻生智齒壓迫神經(jīng)、冠周炎、齲齒、牙齦感染、食物嵌塞等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,暫時(shí)緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的劇痛。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,冷敷期間可配合含漱溫鹽水幫助消炎。
使用軟毛牙刷輕柔清潔智齒周圍,飯后用生理鹽水或氯己定含漱液漱口,清除食物殘?jiān)图?xì)菌。冠周炎發(fā)作時(shí)可用過氧化氫溶液與生理鹽水交替沖洗盲袋,減少厭氧菌繁殖。避免用牙簽等尖銳物刺激發(fā)炎部位。
采用半臥位或健側(cè)臥位睡覺,將枕頭墊高30度左右。該姿勢能減輕頭部充血壓力,避免炎癥區(qū)持續(xù)受壓。睡前可用溫?zé)岬}水含漱放松肌肉,疼痛劇烈時(shí)可嘗試深呼吸調(diào)節(jié)以分散注意力。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛與炎癥。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊適用于細(xì)菌感染引起的冠周炎。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免空腹服用刺激胃腸。
若伴隨張口受限、面部腫脹或發(fā)熱,需立即就診口腔外科。阻生智齒可能需要切開引流或拔除手術(shù),微創(chuàng)拔牙術(shù)、超聲骨刀拔牙等可減少創(chuàng)傷。急性炎癥期需先控制感染再行手術(shù),避免并發(fā)癥。
智齒疼痛期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及過硬食物。日常可用沖牙器清潔智齒區(qū)域,每半年進(jìn)行口腔檢查觀察智齒生長情況。反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒建議盡早拔除,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙,按醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。睡眠障礙持續(xù)超過3天或疼痛放射至耳顳部時(shí),須排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重情況。
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