糖尿病早期控制通常不能完全治愈,但通過規(guī)范管理可實現(xiàn)長期血糖穩(wěn)定。糖尿病屬于慢性代謝性疾病,其治療核心在于延緩并發(fā)癥發(fā)生而非根治。
2型糖尿病早期通過嚴(yán)格生活方式干預(yù)可能使部分患者血糖恢復(fù)正常范圍,這種現(xiàn)象稱為糖尿病緩解而非治愈?;颊咝璩掷m(xù)控制飲食、加強運動并維持體重,部分胰島功能較好的患者可能暫時停用降糖藥物。但糖尿病病理基礎(chǔ)如胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能障礙通常持續(xù)存在,一旦放松管理血糖可能再次升高。
1型糖尿病因自身免疫破壞胰島β細(xì)胞,目前醫(yī)學(xué)手段無法重建該功能,患者須終身依賴胰島素治療。某些特殊類型糖尿病如妊娠期糖尿病在分娩后可能恢復(fù)正常,但未來患2型糖尿病風(fēng)險顯著增加。極少數(shù)由單基因突變導(dǎo)致的糖尿病亞型通過基因治療或胰腺移植可能實現(xiàn)功能性治愈,但這類情況在臨床中占比不足百分之一。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習(xí)慣,每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免空腹運動防止低血糖。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),與醫(yī)生共同制定個性化管理方案,多數(shù)患者可獲得與常人無異的生存質(zhì)量和預(yù)期壽命。
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