急性鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺(jué)減退等。急性鼻炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫力下降等因素引起,可通過(guò)對(duì)癥治療、抗感染治療、抗過(guò)敏治療、鼻腔沖洗、生活護(hù)理等方式緩解。
鼻塞是急性鼻炎最常見(jiàn)的癥狀,主要表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能由鼻黏膜充血腫脹或分泌物增多導(dǎo)致。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠和日常生活,還可能伴隨頭痛、注意力不集中等癥狀。病毒感染引起的鼻塞通常持續(xù)數(shù)天,可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血?jiǎng)┚徑獍Y狀。
流涕是急性鼻炎的典型表現(xiàn),初期多為清水樣鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠膿性鼻涕。病毒性鼻炎以清水樣鼻涕為主,細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黃綠色膿涕。過(guò)敏性鼻炎常伴隨大量清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
打噴嚏是鼻黏膜受刺激后的反射性動(dòng)作,在急性鼻炎中較為常見(jiàn)。過(guò)敏性鼻炎患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏,病毒感染引起的打噴嚏通常較為零星。頻繁打噴嚏可能影響社交和工作,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。
鼻癢多由鼻黏膜炎癥或過(guò)敏反應(yīng)引起,患者常不自覺(jué)揉鼻或挖鼻。過(guò)敏性鼻炎的鼻癢癥狀更為明顯,可能伴隨眼癢、咽癢等不適。頻繁揉鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜損傷,增加感染風(fēng)險(xiǎn)??勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
嗅覺(jué)減退多因鼻塞導(dǎo)致氣味分子無(wú)法到達(dá)嗅區(qū),或炎癥直接損傷嗅神經(jīng)所致。多數(shù)患者在鼻塞緩解后嗅覺(jué)可逐漸恢復(fù),但嚴(yán)重或長(zhǎng)期的炎癥可能導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性嗅覺(jué)障礙。可進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練,必要時(shí)就醫(yī)檢查排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
急性鼻炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。適當(dāng)增加飲水量,保持鼻腔濕潤(rùn)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)查明并盡量避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
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