哺乳期滿臉痤瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、局部用藥、中醫(yī)調(diào)理、光療等方式改善。哺乳期痤瘡可能與激素變化、油脂分泌旺盛、細(xì)菌感染、壓力因素、遺傳易感性等原因有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,如蛋糕、油炸食品等,這類(lèi)食物可能刺激皮脂腺分泌加重痤瘡。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及含鋅的牡蠣、南瓜子等食物,有助于皮膚修復(fù)。每日飲水保持1500-2000毫升,促進(jìn)代謝廢物排出。
選用弱酸性氨基酸潔面產(chǎn)品,每日清潔2次避免過(guò)度去脂。清潔后使用無(wú)酒精成分的保濕乳液,維持皮膚水油平衡。哺乳期避免使用含水楊酸、視黃醇等刺激性成分的護(hù)膚品,清潔時(shí)水溫控制在32-35攝氏度為宜。
哺乳期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素,抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖。紅霉素軟膏適用于炎癥性丘疹,阿達(dá)帕林凝膠對(duì)粉刺型痤瘡有效。用藥前需清潔患處,薄涂避免接觸嬰兒皮膚。
中醫(yī)認(rèn)為哺乳期痤瘡多屬肺胃熱盛,可遵醫(yī)囑服用枇杷清肺飲加減,含枇杷葉、桑白皮等成分。外敷金銀花、連翹煎劑濕敷有消炎作用,針灸選取合谷、曲池等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。哺乳期禁用含大黃、芒硝等瀉下成分的中藥。
藍(lán)光治療可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光具有抗炎修復(fù)作用,哺乳期進(jìn)行需遮蓋乳房區(qū)域。每次治療10-15分鐘,每周2次,4-6次為1療程。光療后需加強(qiáng)防曬,避免使用光敏性藥物。嚴(yán)重囊腫型痤瘡可考慮光動(dòng)力治療,但需暫停哺乳24小時(shí)。
哺乳期痤瘡護(hù)理需特別注意安全性,避免擠壓痘痘導(dǎo)致感染擴(kuò)散,哺乳前后及時(shí)清潔面部殘留乳汁。選擇純棉材質(zhì)枕巾并每日更換,減少細(xì)菌滋生。保持規(guī)律作息,每日保證7小時(shí)睡眠,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿性結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,告知醫(yī)生哺乳情況以便調(diào)整治療方案。哺乳期結(jié)束后6-12周激素水平逐漸恢復(fù),痤瘡多會(huì)自行緩解。
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